Вирус Марбург: утечка биологического оружия или месть природы? Аналитика Лиманского

СМИ снова бьют тревогу – на Черном континенте началось новое распространение опасной болезни. Кто и что защитит африканские народы от вирусов-убийц? 

Кровоточивая лихорадка

28 сентября стало известно о том, что в Руанде зафиксирована вспышка вируса Марбург. По данным ВОЗ, в тот день в этой африканской стране было 26 заболевших, 6 из них умерло. А спустя две недели количество пострадавших более чем удвоилось. На 13 октября заболело уже 62 человека, 15 из них скончались. ВОЗ уже объявила чрезвычайную ситуацию самого высокого, 3-го уровня. В зоне риска также находятся соседние страны: Конго, Танзания и Уганда. Болезнь начинается внезапно, с высокой температуры – до 40 градусов, головных и мышечных болей. На третий день может быть сильный и кровавый понос, боли в животе, тошнота и рвота. Все тело покрывается красными и фиолетовыми пятнами. А уже через неделю может развиться поражения печени, почек, отек легких и повреждения центральной нервной системы. Один из возможных симптомов – спутанность сознания и даже агрессия, что подвергает риску ухаживающих за больным. Одним же из наиболее опасных последствий является снижение объема циркулирующей крови, кровоизлияния и обильные кровотечения. В этом смысле вирус похож на геморрагическую лихорадку Эбола, да и по типу своему эти два филовируса – ближайшие родственники. 

Природными носителями вируса Марбург являются летучие мыши – египетские крыланы, или «летучие собаки». От них вирус и передается человеку. Летучие собаки живут в пещерах и заброшенных рудниках, но питаются фруктами – с ними вирус также может попасть в человеческий организм. 

К счастью, степень заразности вируса Марбург не такая высокая, как у коронавируса. Он передается прежде всего через кровь, сперму, слюну, мочу, кал и рвотные массы. В СМИ появляются версии, что он может распространяться и воздушно-капельным путем, при попадании на слизистую оболочку глаз или повреждения на коже. Но эксперты утверждают, что только при прямых контактах. Но вот летальность вируса Марбург крайне высока – от 24 до 100% заразившихся умирает. 

Также эксперты говорят, что и Марбург, как и все РНК-содержащие вирусы, может активно мутировать. И образовывать новые штаммы с повышенной контагиозностью или заразностью. Сложность в профилактике и лечении вируса Марбург заключается еще и в том, что он трудно диагностируемый. При этом скрытый период может длиться до 21 дня. Сегодня высказываются опасения, что вирус может проникнуть и в европейский регион. По крайней мере, один вернувшийся в Германию из Руанды медик был госпитализирован с подозрением на вирус Марбург. Впрочем, это предположение не подтвердилось. Известно также, что один из контактеров с зараженными совершил поездку в Бельгию, в связи с чем были приняты соответствующие меры. Также озвучивалась информация, что в октябре этого года украинский военнослужащий будто бы завез вирус Марбург в Украину. 

Приключения одной прививки

Специализированного лечения от вируса Марбург до последнего времени также не было, применялась та же поддерживающая терапия, как и при Эболе. Но вот 15 октября ВОЗ сообщила, что в Руанде начались клинические испытания первого в мире препарата против вируса Марбург. В качестве такового испытывается эффективность и безопасность препарата «Ремдесивир» (ранее используемый против Covid-19) и специальные антитела к вирусу Марбург. Вакцина же против вируса Марбург до последнего времени так и не была одобрена. На начало вспышки вируса Марбург ВОЗ сообщала: «В настоящее время не лицензировано ни одной вакцины для эффективной борьбы с вирусом Марбург». При этом существует ряд вакцин-кандидатов, официально не утвержденных. И вот в минувшие выходные в Руанде началось прививание населения некой экспериментальной вакциной. Лицензирована ли эта вакцина – не сообщается. 

История с разработкой вакцин от вируса Марбург весьма примечательна. Различные ДНК-вакцины тестировались на мышах, обезьянах и людях, особенно во время и после эпидемии Эболы. Исследования показали, что большинство из них повышали уровень сопротивляемости организма, но не давали полного иммунитета. 

Вероятно, самой перспективной стала экспериментальная вакцина rVSV-MARV, разработанная Агентством общественного здравоохранения Канады (PHAC) еще в начале 2000-х годов. Уже тогда испытания на макаках продемонстрировали, что эта вакцина дает нужную иммунную защиту. Но в 2010 году государственное канадское агентство вдруг продает rVSV-MARV, как и вакцину от родственного филовируса Эболы rVSV-ZEBOV, компании Newlink Genetics. Цена вопроса составила всего 205 тысяч долларов. Newlink финансировалась Агентством по уменьшению угроз Министерства обороны США. Но в итоге эта небольшая компания, занимавшаяся ранее вакцинами от рака, наладить выпуск вакцины от филовирусов так и не смогла. Почему? Предполагается, что частные компании не имеют коммерческого интереса в производстве вакцин от заболеваний, не вызвавших еще массы жертв. 

Но вот в 2014 году в Западной Африке разыгралась масштабная эпидемия Эболы. Тогда профессор из университета Оттавы Амир Аттаран призвал правительство Канады аннулировать лицензию американской компании и передать ее более крупному разработчику. В конечном итоге гигант фармакологии Merck Group покупает вакцины, проданные ранее за 200 тысяч, уже за 50 миллионов долларов. При этом в ряде СМИ эта история с продажей и перепродажей вакцин называется странной. Двусмысленности добавляет еще и то обстоятельство, что незадолго до вспышки Эболы, в 2013 году, канадское правительство и Министерство обороны заказали у немецкой фирмы IDT Biologika свыше 1500 флаконов с экспериментальной вакциной, затратив на это 887 тысяч долларов. Но только после нескольких месяцев эпидемии Эболы, когда страсти во всем мире накалились, флаконы с этой вакциной были переданы ВОЗ для испытаний на людях. 

Но если вакцина от Эболы rVSV-ZEBOV после многолетних испытаний была одобрена ВОЗ, Еврокомиссией и США, то вот сертифицированная вакцина от вируса Марбург так и не появилась. Merck прекратила разработку вакцины для вируса Марбург rVSV-MARV – как говорят, из-за коммерческой нецелесообразности. Правда, Merck вернула права на эти вакцины Агентству общественного здравоохранения Канады. Но все знания о разработке вакцин rVSV-MARV, полученные Merck, как и методы ее производства, остались собственностью этой компании. И никем не могли быть использованы. Эксперты считают, что такая ситуация блокировала разработку эффективной вакцины от вируса Марбург. 

Черная месть тропических лесов

В Руанде это первый случай вируса Марбург, 70% заболевших и умерших – медики из двух клиник в столице страны Кигали. Сегодня нет недостатка и в конспирологических версиях всего происходящего вокруг эпидемий, вакцинации и деятельности глобальных компаний и организаций. В связи с последней вспышкой вируса Марбург говорят и о том, что она может быть связана с деятельностью лабораторий Управления медицинских исследований армии США в Африке (USAMRD-A) со штаб-квартирой в Кении. Это подразделение Министерства обороны США занимается исследованиями вирусов, в том числе и в контексте возможной биологической войны.

Но вот какая тенденция настораживает. Вирус Марбург, впервые зафиксированный в одноименном городе в 1967 году, до 1998 года имел лишь единичные случаи. Но затем его вспышки стали всё более угрожающими по масштабам и количеству жертв. В 1998-2000 годах вирусом Марбург в Демократической Республике Конго заразилось 153 человека, 128 из них умерло. А в 2004-2005 годах в Анголе было 422 подтвержденных случая вируса Марбурга, 356 из них закончились смертельным исходом. В прошлом, 2023 году вспышки Марбурга с летальными случаями произошли в Танзании и Экваториальной Гвинее. 

И прежде всего, это результаты бесконтрольной эксплуатации Африканского континента западным капиталом, при котором растущая урбанизация не сопровождается соответствующим развитием социальной сферы, в частности – здравоохранения. Скученность и антисанитария в трущобах быстро растущих городов создают постоянную пандемическую угрозу, увеличение международных перевозок – риск быстрого распространения вирусной инфекции в мировом масштабе. Также при активной вырубке лесов и освоении территорий контакты людей с дикими животными, инфицированными смертоносными тропическими вирусами, становятся всё более частыми. ВОЗ и медики Гвинеи установили, что первый случай, давший старт эпидемии Эболы в 2014 году, произошел в деревне Мелианду. Там полуторагодовалый мальчик играл у дупла, кишащего летучими мышами. Через два дня ребенок умер, а вслед за ним стали умирать и его заразившиеся родственники. 

За последние два десятилетия количество болезней, передающихся от животных к людям, прежде всего вирусы Эболы и Марбурга, выросло в Африке к югу от Сахары на 63%. И слабая система здравоохранения африканских стран уже не справляется с такой нагрузкой. Незадолго до нынешней вспышки вируса Марбурга в Руанде в соседней Демократической Республике Конго вспыхнула оспа обезьян. С начала года там выявили 30 тысяч случаев этой опасной болезни, около тысячи человек уже скончалось, 70% из них – дети до 5 лет. Несколько случаев оспы зафиксировано и в Руанде.

Что касается угрозы распространения вируса Марбурга в другие страны, то вероятность вспышки этого заболевания в Европе крайне низкая. Но вот расползание данной инфекции по африканским странам может произойти с высокой вероятностью, если только при международной поддержке не будут приняты все меры по ее локализации. На сегодняшний день правительство Руанды заявляет, что ему удалось взять ситуацию с вирусом под контроль. 

Глобальные корпорации грабительски потрошат недра континента, но никто не желает развивать собственно экономику и медицину в африканских странах. При этом крупные фармакологические компании также нередко используют Черный континент как экспериментальную площадку или как источник своего рода «черного пиара» пандемических вызовов. При отсутствии системной профилактики производство вакцин и лекарств зачастую начинается уже в разгар эпидемий, после гибели множества людей. Корпорации не хотят вкладывать деньги в те разработки, которые не могут принести им быстрой и большой прибыли. 

«ВОЗ классифицирует вирус Марбурга как забытую тропическую болезнь из-за ее забытых исследований, финансирования и статуса внимания по сравнению с другими инфекционными заболеваниями. Отсутствие коммерческих стимулов для разработки лекарств и ограниченные инвестиции в разработку вакцины против вируса Марбурга препятствуют прогрессу», — говорится в докладе коллектива независимых ученых из стран Глобального Юга, опубликованном незадолго до начала нынешней вспышки вируса Марбурга.

Несомненно одно: победа над опасными инфекционными эпидемиями в Африке, как и искоренение бедности и множества других проблем, может быть одержана только в случае подлинной деколонизации континента. И солидарного объединения усилий стран Глобального Юга для установления нового, справедливого международного порядка.